產前檢查(二)
☆初期自費檢查項目
1.脊髓性肌肉萎縮症(SMA)
在台灣,海洋性貧血帶因率是4%,脊髓性肌肉萎縮症帶因率也接近4%,而檢驗平均紅血球體積來篩檢海洋性貧血已是必做的公費檢查項目,因此,孕媽咪應重視脊髓性肌肉萎縮症的基因檢測。
2.第一孕期唐氏症篩檢
篩檢準確度約為8成,以胎兒頸部透明帶寬度、抽血檢查、媽咪年齡體重、胎兒週數等換算胎兒罹患唐氏症機率,若機率高(大於1/270),屬於高危險群,即建議做羊膜穿刺確認是否為唐氏兒。徐明洸醫師強調,38歲以上高齡產婦,若子宮狀態許可,應直接做羊膜穿刺。但有子宮肌瘤、肌腺症等婦科疾病或流產率高的孕婦,因子宮狀態不穩,做羊膜穿刺恐怕會流產,可改做非侵入性胎兒染色體測試。
3.糖化血色素(HbA1C)
有糖尿病家族病史或體重較重的孕媽咪,能夠立即得知有無罹患糖尿病。本項檢查可直接抽血,不用空腹。
4.空腹血糖(AC)
空腹血糖值若大於或等於126毫克/百毫升,糖尿病的機率就會很大;介於100至125毫克/百毫升,就是代表糖尿病前期、高危險群的「空腹血糖異常」。
懷孕初期產檢檢查項目 |
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公費 |
自費 |
☆血常規 ☆尿常規 ☆平均紅血球體積(MCV) ☆B型肝炎(HBsAg/HBeAg) ☆愛滋病毒篩檢(HIV) ☆梅毒血清反應(VDRL) ☆德國麻疹抗體(Rubella) |
☆脊髓性肌肉萎縮症(SMA) ☆第一孕期唐氏症篩檢 ☆糖化血色素(HbA1C)(選項) ☆空腹血糖(AC)(選項) ☆非侵入性胎兒染色體檢測(選項) ☆葉酸代謝MTHFR基因(選項) |
資料來源:台大醫院婦產部產科主任徐明洸編輯整理:嬰兒與母親雜誌編輯部
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